WEBVTT Kind: captions; Language: fi

1
00:00:02.500 --> 00:00:06.040
Valmentavaa johtamista avaavasta
tallenteesta voimme sujuvasti

2
00:00:06.040 --> 00:00:09.490
siirtyä linjohtamisen tarkasteluun.

3
00:00:09.490 --> 00:00:12.850
Eri hyvinvointialueiden
verkkosivuilta löytyy mainintoja

4
00:00:12.850 --> 00:00:16.550
niin johtamisesta tai lin kehittämisestä.

5
00:00:16.550 --> 00:00:24.220
Mutta mistä lin johtamisessa on kyse ja
miten se linkittyy valmentavaan johtamiseen?

6
00:00:24.220 --> 00:00:28.420
Niin ajattelutai niin johtaminen
liittyy kehittämiseen ja sen

7
00:00:28.420 --> 00:00:33.150
alkuperä on pääomavaltaista
tehdasteollisuudessa.

8
00:00:33.150 --> 00:00:36.610
Niin menetelmä kehitettiin
tuhatyhdeksänsataaseitsemänkymmentä

9
00:00:36.610 --> 00:00:40.390
luvulla japanissa toyotan autotehtaalla.

10
00:00:40.390 --> 00:00:46.170
Kyse oli alunperin eräänlaisesta työn
järkeistämisen mallista, jonka johtoajatuksena

11
00:00:46.170 --> 00:00:51.110
olivat sujuvat tuotantolinjat
kaikenlaisen hukan eli asiakkaalle.

12
00:00:51.110 --> 00:00:56.050
Arvoa tuottamattoman tekijän poistaminen
mahdollisimman niukat varastointi

13
00:00:56.050 --> 00:01:01.960
ja logistiikkakustannukset sekä
asiakkaalle tuotettava arvo.

14
00:01:01.960 --> 00:01:07.140
Niin on johtamisjärjestelmä, joka
perustuu työn vakiintumiseen ja vakioiden

15
00:01:07.140 --> 00:01:10.820
työn, systemaattiseen ja
jatkuvaan kehittämiseen.

16
00:01:10.820 --> 00:01:14.400
Työn vakioiminen on keskeistä
siksi, että vain vakioitua toimintaa

17
00:01:14.400 --> 00:01:18.730
voidaan arvioida mitata ja kehittää.

18
00:01:18.730 --> 00:01:24.790
Niihin toiminnassa huomio ei ole yksittäisten
työntekijöiden työsuoritusten maksimoinnissa, vaan

19
00:01:24.790 --> 00:01:31.090
niin sanotussa virtaus tehokkuudessa, jolla
viitataan siihen, että asiakkaan tarpeisiin vastataan

20
00:01:31.090 --> 00:01:37.260
viiveettä ja hän saa sujuvasti
tarvitsemaansa hoitoa tai palvelua.

21
00:01:37.260 --> 00:01:42.820
Työn vakioiminen eli standardointi voi
toteutua käytännössä esimerkiksi toistuvina

22
00:01:42.820 --> 00:01:48.180
ja dokumentoituina päivittäisenä aikatauluja
ja rutiineina standardoituina tehtävän

23
00:01:48.180 --> 00:01:55.480
kuvina ja työtehtävinä ja
erilaisena kirjallisina ohjeina.

24
00:01:55.480 --> 00:01:58.490
Kirjallisiin ohjeiden
ohjeisiin voidaan esimerkiksi

25
00:01:58.490 --> 00:02:02.830
kuvata työprosessin tärkeimmät vaiheet.

26
00:02:02.830 --> 00:02:08.350
Niiden johtaminen tai kehittäminen on nykyisin
yleisesti käytössä erityisesti terveydenhuollon

27
00:02:08.350 --> 00:02:16.520
puolella, mutta se on tullut
mukaan myös sosiaalityön puolelle.

28
00:02:16.520 --> 00:02:21.080
Ohessa käytännön esimerkkejä siitä,
mitä hukkala voidaan tarkoittaa

29
00:02:21.080 --> 00:02:29.860
sosiaali ja terveyspalvelujen
kontekstissa.

30
00:02:29.860 --> 00:02:35.750
Ja tässä virtaus tehokkuusajattelu
on ytimessä oleva arvovirtakuvaus.

31
00:02:35.750 --> 00:02:41.570
Arvovirtakuvauksessa kuvataan käytännössä sitä
kuinka asiakkaan tai potilaan hoito tai palvelu

32
00:02:41.570 --> 00:02:48.000
etenee ja kuinka siihen liittyvä tieto
ja tarvittavat materiaalit siirtyvät.

33
00:02:48.000 --> 00:02:51.680
Kuvauksen avulla voidaan tunnistaa
asiakkaalle tai potilaalle.

34
00:02:51.680 --> 00:02:57.500
Lisäarvoa tuottavat ja arvoa tuottamattomat
toiminnot eli hukat terveydenhuollossa.

35
00:02:57.500 --> 00:03:06.430
Arvovirta on käytännössä
asiakkaan tai potilaan hoitopolku.

36
00:03:06.430 --> 00:03:11.680
Valmentavalla johtamisella ja lin
johtamisella on keskinäinen kytkös.

37
00:03:11.680 --> 00:03:15.560
Niin johtaminen voidaan nähdä
valmentavan filosofiana sen sijaan,

38
00:03:15.560 --> 00:03:20.320
että kyse olisi
yksinkertaisesta työkalupakista.

39
00:03:20.320 --> 00:03:24.280
Lien johtajilta edellytetäänkin
valmentavaa otetta, jossa tiimi

40
00:03:24.280 --> 00:03:28.860
ja valtuutetaan ja
osallistetaan päätöksentekoon.

41
00:03:28.860 --> 00:03:38.070
Ja tiimeille annetaan toiminnasta
säännöllistä palautetta.

42
00:03:38.070 --> 00:03:41.520
Lähijunamisella tehtävänä on tukea
leanin periaatteiden noudattamista

43
00:03:41.520 --> 00:03:46.270
eli käytännössä tuki kohdistuu
hukan tunnistamiseen ja poistamiseen

44
00:03:46.270 --> 00:03:51.170
sekä jatkuvan parantamisen vahvistamiseen.

45
00:03:51.170 --> 00:03:54.570
Lähiöiden apuna on viestintä
erilaisten visuaalisten

46
00:03:54.570 --> 00:03:58.390
seinätaulujen ja pikapalaverien muodossa.

47
00:03:58.390 --> 00:04:04.510
Johdolla ja työntekijöillä on oltava
selkeä käsitys siitä, mitä heiltä odotetaan.

48
00:04:04.510 --> 00:04:10.480
Ja tämä edellyttää erilaisten mittarien ja
tavoitteiden ja niissä onnistumisen visualisointia

49
00:04:10.480 --> 00:04:14.970
ja koko työyhteisön näkyville
sijoitettaville seinätauluilla.

50
00:04:14.970 --> 00:04:19.780
Mittarit voivat liittyä esimerkiksi
laatuun aikaan resursseihin,

51
00:04:19.780 --> 00:04:24.050
kustannuksiin tai turvallisuuteen.

52
00:04:24.050 --> 00:04:28.850
Pikapalaverieiden tarkoituksena on tarjota
säännöllinen foorumi asetettujen mittareiden

53
00:04:28.850 --> 00:04:35.150
tavoitteiden, resurssien
ja ongelmien raportoinnille.

54
00:04:35.150 --> 00:04:40.340
Niin johtaminen edellyttää
valmentavaa johtamistyyliä tiimityötä.

55
00:04:40.340 --> 00:04:43.980
Lähijohdon tulee valtuuttaa tiimit
ja osallistaa tiimit päätöksentekoon.

56
00:04:43.980 --> 00:04:49.680
Tiimille tulee myös antaa
säännöllistä palautetta.

57
00:04:49.680 --> 00:04:54.320
Kaiken kaikkiaan henkilöstölle tulee
antaa valtuuksia kehittää ja lähijohdon

58
00:04:54.320 --> 00:04:58.380
tulee pysyä itse
kehittämisessä taka alalla.

59
00:04:58.380 --> 00:05:09.020
Lähiöiden ei ole tarkoitus antaa tiimille
suoria vastauksia ongelmatilanteissakaan.

60
00:05:09.020 --> 00:05:12.960
Niin ajattelun soveltaminen sosiaali
ja terveyspalvelujen kontekstissa

61
00:05:12.960 --> 00:05:16.850
on kuitenkin saanut
osakseen myös kritiikkiä.

62
00:05:16.850 --> 00:05:22.210
Kun samalla yritetään toimia lean
ajattelua seuraten kuin liukuhihnalla

63
00:05:22.210 --> 00:05:25.340
ja tehdä työtä ammattietiikan mukaisesti.

64
00:05:25.340 --> 00:05:29.700
Niin herää kysymys siitä, että
voiko tämä johtaa siihen, että

65
00:05:29.700 --> 00:05:34.430
sotealan ammattilaiset
väsyvät entisestään?

66
00:05:34.430 --> 00:05:40.710
Myös sotepalveluiden monimutkainen rakenne
haastaa linin käytön, mikäli esimerkiksi

67
00:05:40.710 --> 00:05:45.190
päivystystä saadaan sujuvoituuettua,
niin pullonkaula pullonkaulaksi voi

68
00:05:45.190 --> 00:05:50.280
muodostua se, että
jatkohoitopaikkoja ei ole.

69
00:05:50.280 --> 00:05:53.220
Kehittäminen vaatii myös resursseja.

70
00:05:53.220 --> 00:05:58.320
Eli mitä suurempi muutosprosessi, sitä
enemmän tarvittaisiin lisää henkilöstöä

71
00:05:58.320 --> 00:06:03.580
tekemään työt kun henkilöstön
aikaa menee myös kehittämiseen.

72
00:06:03.580 --> 00:06:08.440
Sote alalla asiakastyö on myös
totuttu tekemään omalla persoonalla.

73
00:06:08.440 --> 00:06:13.330
Niinpä työskentelytapojen standardointi
voidaan kokea eettisesti ristiriitaisena.